CRB-65 v.1

Kliniskt poängsystem för prognostisk uppskattning av svårighetsgrad hos patienter med misstänkt samhällsförvärvad pneumoni, angivet i mortalitet inom 30 dagar.

Dennis Forslund

models@cambiocds.com

Cambio Healthcare Systems

Att utvärdera svårighetsgraden, angiven i mortalitet inom 30 dagar, av samhällsförvärvad pneumoni och underlätta beslutsfattande gällande vårdnivå.

Används till att utvärdera förekomst av faktorer av prognostisk betydelse hos patienter som söker med misstänkt samhällsförvärvad pneumoni. CRB-65 är en akronym för Confusion, Respiratory rate (≥30/min), Blood pressure (Systolic BP <90mmHg or diastolic BP ≤60mmHg) och age (over or equal to) 65. Varje enskild faktor tillför en (1) poäng. Totala poängen har ett spann mellan 0-4 och är beroende på resultat associerad med en viss risknivå, vilken i sin tur är associerad med rekommendationer kring åtgärd och vårdnivå. *0 poäng, låg risk. Överväg hembehandling. 30-dagars mortalitet: 1,2 % *1-2 poäng, måttlig risk. Överväg sjukhusvård. 30-dagars mortalitet: 8,2 % *3-4 poäng, hög risk. Skyndsam inläggning, överväg IVA-vård. 30-dagars mortalitet: 31,3 %

Använd med försiktighet i primärvårdsmiljö då majoriteten av validitetsstudierna är genomförda på sjukhus. Studieresultat visar hög tillförlitlighet i sjukhusmiljö men indikerar även en potentiell över-(något) i primärvårdsmiljö.

McNally M, Curtain J, O'Brien K, Dimitrov B, Fahey T. \"Validity of British Thoracic Society guidance (the CRB-65 rule) for predicting the severity of pneumonia in general practice: systematic review and meta-analysis\". Br J Gen Pract. 2010 Oct;60(579):e423-33.

OBSERVATION.crb_65_questionnaire.v1, OBSERVATION.crb_65.v1, EVALUATION.crb_65_assessment.v1